¿Le acaban de operar del corazón? Esto es lo que debe vigilar.
Una cirugía del corazón es algo serio, y es normal sentir preocupación mientras se recupera. La mayoría de las personas se recuperan bien. Pero en las primeras semanas, un pequeño número de personas presenta un problema llamado líquido alrededor del corazón. Conocer las señales de alerta, y que su equipo médico vigile sus datos desde casa, puede ayudar a detectarlo a tiempo.
si usted cuida a alguien que acaba de tener una cirugía del corazón, esta página también es para usted. No necesita tener conocimientos médicos. Explicamos cada término en palabras sencillas y le decimos exactamente cuándo pedir ayuda.
¿Qué es el líquido alrededor del corazón?
Su corazón está dentro de una bolsa delgada, un poco como una funda ajustada a su alrededor. A veces, sobre todo después de una cirugía, se puede acumular líquido de más dentro de esa bolsa. Los médicos lo llaman derrame pericárdico.
Una pequeña cantidad de líquido puede no causar ningún problema. Pero si se acumula mucho, puede empezar a presionar el corazón desde afuera.
Derrame pericárdico
Líquido de más que se acumula en la bolsa delgada que rodea su corazón.
¿Qué es el taponamiento cardíaco y por qué es grave?
Si el líquido presiona el corazón con tanta fuerza que el corazón no se puede llenar ni bombear bien, eso se llama taponamiento cardíaco. Es una emergencia médica y necesita tratamiento de inmediato.
No es común. Pero es más probable después de una cirugía de válvula y en personas que toman anticoagulantes (medicinas para la sangre). Además, suele aparecer más tarde de lo que la gente cree, a menudo en la segunda o tercera semana después de la cirugía, cuando muchas personas ya están en casa.
Taponamiento cardíaco
Cuando el líquido presiona el corazón con tanta fuerza que no puede bombear bien. Esto es una emergencia.
La buena noticia: cuando se detecta a tiempo, tiene muy buen tratamiento. Por eso es importante vigilarlo en casa.
Vea cómo funciona
Cuánto líquido hay, y por qué importa
El corazón está dentro de una bolsa delgada. Un poco de líquido en esa bolsa muchas veces no causa daño. El problema empieza cuando se acumula mucho líquido y comienza a presionar el corazón. Mueva el control, de poco a mucho, para ver cómo cambia el espacio alrededor del corazón.
Un poco de líquido muchas veces no causa ningún problema. El corazón todavía tiene espacio de sobra para llenarse y bombear. Esto puede pasar después de una cirugía y con frecuencia se quita solo.
Que mucho líquido presione el corazón es la señal de alerta que vigilamos. Si este es su caso, no espere: vea las señales de alerta y cuándo llamar al médico o al 911.
Señales de alerta para vigilar en casa
Después de una cirugía del corazón, vale la pena prestar atención a estas señales. Pueden tener muchas causas, pero conviene llamar a su equipo médico:
- Sentir más falta de aire que el día anterior
- Sentirse muy cansado o débil, más de lo esperado
- Sentirse mareado o aturdido
- Latidos del corazón que se sienten rápidos o irregulares
- Hinchazón, o sensación de presión en el pecho
Usted conoce su cuerpo. Si algo no se siente bien, siempre está bien preguntar.
Qué esperar
Su recuperación, semana a semana
Cada persona sana a su propio ritmo, y su equipo médico conoce mejor su situación. Esta es una idea general del primer mes. Toque una semana para ver qué suele ser normal y qué amerita una llamada.
Semana 1: acomodándose en casa
Normalmente: sentirse cansado, algo de dolor en la herida, poco apetito y problemas para dormir. Se recomiendan caminatas cortas.
Conviene llamar: fiebre, enrojecimiento o secreción de la herida, o sentir más falta de aire que el día anterior.
¿Qué vigila PulSentry?
Cuando el corazón está bajo este tipo de presión, su pulso puede bajar más de lo normal cada vez que usted toma aire. Los médicos lo llaman pulso paradójico y lo toman como una señal de alerta. Por lo general usted no lo puede sentir; hace falta una medición para notarlo.
PulSentry es un programa de computadora que vigila esa misma señal del pulso que ya produce el clip de oxígeno en su dedo, buscando ese patrón relacionado con la respiración. Piense en él como un detector de humo para una señal de alerta específica de su pulso.
PulSentry no diagnostica ni trata nada, y no reemplaza a su médico. Solo ayuda a su equipo médico a notar una señal temprana más pronto.
Compruébelo usted mismo
Cómo la respiración cambia su pulso
Observe la línea del pulso. Al respirar, la altura de cada latido sube y baja un poco. Cuando el corazón está bajo presión, ese cambio se hace mucho mayor. Toque los botones para ver la diferencia.
¿Necesito algún equipo nuevo?
No. PulSentry usa un oxímetro de pulso para el dedo, el mismo tipo de clip que ya se usa en las clínicas y los hospitales. No hay que comprar ningún aparato nuevo ni usar ningún sensor nuevo.
Oxímetro de pulso
El pequeño clip que se coloca en la punta del dedo para medir el pulso y el oxígeno.
Consejos útiles
Cómo lograr una buena lectura con la pinza del dedo
Unas cuantas cosas sencillas ayudan a que la pinza del dedo dé un número estable y confiable. Toque una situación abajo para ver si la lectura es confiable, y un consejo fácil para mejorarla.
¿Qué significa una alerta? (y las falsas alarmas)
Si PulSentry envía una alerta, trate de no asustarse. Una alerta no es un diagnóstico. Es solo un aviso para que su equipo médico mire más de cerca. Piénselo como la luz de revisar el motor del carro: quiere decir "alguien debería revisar esto", no "algo está descompuesto con seguridad".
Alerta
Una señal que le dice a su equipo médico que mire más de cerca. No es un diagnóstico, y no significa que algo esté mal con seguridad.
Esto es lo que suele pasar después de una alerta: su equipo médico revisa sus lecturas, y puede llamarle, preguntarle cómo se siente, o programar una revisión. Usted no tiene que hacer nada especial por su cuenta, a menos que su equipo se lo indique. Ellos guían el siguiente paso.
También es normal recibir una alerta que al final no es nada. Una pinza floja en el dedo, las manos frías, o simplemente moverse pueden cambiar la señal. A esto a veces se le llama falsas alarmas, y pasan con casi cualquier tipo de monitoreo. Una falsa alarma no es un error suyo, y es mucho mejor revisar y no encontrar nada que pasar por alto algo real.
una alerta es un aviso útil, no un veredicto. Su equipo médico la lee, decide qué significa, y le dice qué hacer. Y sin importar lo que diga un aparato, si se siente muy mal, confíe en su cuerpo y pida ayuda de inmediato.
¿Está aprobado por la FDA?
Todavía no. PulSentry aún se está estudiando. Es de investigación, lo que significa que la FDA no lo ha autorizado. Su propósito es apoyar a su equipo médico, nunca reemplazarlo ni reemplazar su propio criterio sobre cómo se siente. Siga siempre las indicaciones de sus médicos y enfermeras.
Volver a la normalidad: actividad, manejar y levantar peso
Una de las preguntas más comunes después de una cirugía del corazón es sencilla: ¿cuándo puedo volver a mi vida normal? La respuesta honesta es que depende de su cirugía y de cómo sane, así que su equipo médico es la mejor guía. Esta es la idea general que la mayoría de las personas puede esperar.
Moverse y caminar
Moverse con suavidad ayuda a sanar. Las caminatas cortas y lentas muchas veces se recomiendan desde temprano, un poco más cada día. Descanse cuando se sienta cansado. La meta es avanzar poco a poco, no esforzarse de más.
Levantar peso
Si le hicieron una cirugía de corazón abierto, el hueso del pecho necesita tiempo para sanar, muchas veces de seis a ocho semanas. Durante ese tiempo, a muchas personas se les pide no levantar cosas pesadas (un límite común es nada más pesado que un galón de leche) y evitar empujar o jalar cosas que fuercen el pecho. Su equipo le dará su límite exacto.
Manejar
A la mayoría de las personas se les pide esperar unas semanas antes de volver a manejar, en parte porque el cuerpo está sanando y en parte porque algunas medicinas pueden hacer más lentas sus reacciones. Su equipo médico le dirá cuándo es seguro para usted.
estos son rangos generales, no sus reglas personales. Su cirugía, sus medicinas y su recuperación son únicas. Siempre siga lo que le diga su propio equipo médico, y pregúnteles antes de empezar a levantar peso, manejar o volver al trabajo.
Sus citas de control: qué esperar
Después de una cirugía del corazón, su equipo médico querrá verle en una o más citas de control. Estas citas no son solo un trámite. Son la forma en que su equipo se asegura de que está sanando bien y detecta cualquier problema pequeño a tiempo, mientras todavía es fácil de manejar.
Cita de control
Una revisión después de la cirugía, donde su equipo médico ve cómo está sanando y responde sus preguntas.
En una cita de control típica, su equipo puede:
- Revisar su herida para asegurarse de que está sanando bien
- Escuchar su corazón y sus pulmones y revisar su pulso y su presión
- Revisar sus medicinas, incluido cualquier anticoagulante, y ajustarlas si hace falta
- Pedir un estudio o una prueba si quieren mirar más de cerca, como una imagen de su corazón
- Preguntarle cómo se siente, así que esté listo para mencionar cualquier nueva falta de aire, cansancio o hinchazón
Ayuda llegar preparado. Lleve una lista de sus medicinas, anote sus preguntas con tiempo y, si puede, lleve a un familiar o a un amigo. Un segundo par de oídos hace más fácil recordar lo que se dijo. La herramienta "Preguntas para su equipo médico" de arriba le puede ayudar a armar su lista.
las citas de control son un buen momento para mencionar cualquier cosa que tenga en mente, hasta las preocupaciones pequeñas. No hay preguntas tontas. Si algo cambia entre una cita y otra, no espere a la próxima: llame a su equipo médico.
Prepárese
Preguntas para su equipo médico
Es fácil olvidar preguntas en el momento. Toque las que quiera recordar y luego imprima su lista para llevarla a su próxima cita o llamada.
Ayuda rápida
¿No sabe a quién llamar?
Toque lo que siente y le indicaremos el siguiente paso. Esto es información general, no consejo médico, y nunca reemplaza a su equipo médico. Si tiene dudas, llame.
¿Cuándo debo llamar al médico o al 911?
Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias de inmediato si tiene:
- Falta de aire intensa
- Desmayo, o sensación de que se va a desmayar
- Presión o dolor en el pecho
Llame a su equipo médico si siente más falta de aire de lo normal, mucho cansancio, mareo, o si los latidos se sienten rápidos. Si tiene dudas, comuníquese. Siempre está bien preguntar.
Preguntas frecuentes
¿Qué es el líquido alrededor del corazón?
Su corazón está dentro de una bolsa delgada, como una funda ajustada. A veces, sobre todo después de una cirugía, se puede acumular líquido de más en esa bolsa. Los médicos lo llaman derrame pericárdico. Una pequeña cantidad puede no causar problema, pero si se acumula mucho puede presionar el corazón.
¿Qué es el taponamiento cardíaco y por qué es grave?
Si el líquido presiona el corazón con tanta fuerza que no se puede llenar ni bombear bien, eso se llama taponamiento cardíaco. Es una emergencia médica y necesita tratamiento de inmediato. No es común, pero es más probable después de una cirugía de válvula y en personas que toman anticoagulantes, y a menudo aparece en la segunda o tercera semana después de la cirugía, con frecuencia cuando ya está en casa.
¿Necesito algún equipo nuevo para PulSentry?
No. PulSentry usa un oxímetro de dedo común, el mismo tipo de pinza que ya se usa en las clínicas. No hay un aparato nuevo que comprar ni que usar.
¿Está aprobado por la FDA?
Todavía no. PulSentry aún se está estudiando. Es de investigación, lo que significa que no está autorizado por la FDA. Está pensado para apoyar a su equipo médico, nunca para reemplazarlos a ellos ni a su propio juicio sobre cómo se siente.
¿Cuándo debo llamar al médico o al 911 después de una cirugía del corazón?
Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias de inmediato si tiene falta de aire intensa, desmayo o presión en el pecho. Llame a su equipo médico si siente más falta de aire de lo normal, mucho cansancio, mareo, o su corazón late rápido o como aleteo. Si tiene dudas, pida ayuda.
¿Quién ve mis lecturas?
Su equipo médico las ve. PulSentry es un programa que vigila la señal del pulso de la pinza de su dedo y envía lo que encuentra a las enfermeras y los médicos que le cuidan. La idea es sencilla: ayudar a su equipo a notar una señal de alerta temprana más pronto, entre una visita y otra. Su información de salud es privada y se comparte con su equipo médico, igual que sus otros registros médicos.
¿Puede mi familia ayudar con el monitoreo?
Sí, y ayuda mucho. Un familiar puede recordarle usar la pinza del dedo como le indicó su equipo, ayudarle a cargarla o prepararla, y tener a la mano los teléfonos del equipo médico. La tarea más importante es la más sencilla: si usted o ellos notan que siente más falta de aire, mucho cansancio, mareo, o que su corazón va acelerado, llame a su equipo médico. No se necesita ningún entrenamiento médico para ayudar.
Más guías en lenguaje sencillo
De dónde proviene esta información
- MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.). Derrame pericárdico; oxímetro de pulso.
- Mayo Clinic. Taponamiento cardíaco, información para pacientes.